第三节 尸体检验记录

完整的尸体检验记录应包括：临床病历摘要。病理诊断及死亡原因。尸检申请单（含家属或单位同意尸检的签字）。尸检申请单项目应包括：死者姓名、年龄、性别、种族、死亡时间、送检医院、住院（门诊）号、死亡原因、有无医疗纠纷、申请尸检的目的、家属签字、尸检批准单位和批准时间。为了减少遗漏及错误，尸检时要在临时记录表上记录重要的病变，以便整理尸检记录时应用，文字叙述要简明扼要，叙述病变脏器时，应从外向内、重量、大小、形状和表面，切面之颜色、硬度及脏器固有的结构（如脾小结、脾小梁等）。记录的内容应反映尸检当时的情况，故其顺 ......