[治疗]四、结膜瓣的选择及暴露眼球的牵拉方法

目前青光眼滤过手术有以角膜缘和穹隆部为基底的两种不同结膜瓣，虽然各有其优缺点，但根据临床观察，其术后治愈率及脉络膜脱离的发生率相近似，所以术者可根据个人习惯、经验、患者眼部情况以及术式选择，而采取应用不同的结膜瓣。2）为做宽大的结膜瓣，上直肌固定位置要高，一般距角膜缘8～8.5mm处，在球结膜上先剪开一小孔后，并在同一高度剪开其下方的球筋膜直达巩膜面。3）沿角膜缘做8～10mm结膜切口，将结膜瓣连同结膜下组织轻分离至角膜缘上5～6mm，如果穹隆极浅，无法从结膜外牵引上直肌时，可改用有齿镊子伸入结膜下牵引上 ......