与普通起搏器植入相比,CRT植入技术操作更复杂、难度更大,往往成为CRT临床推广应用的瓶颈之一,因此术前正确评估、充分准备,术者经验积累,操作技巧娴熟对植入成功与否至关重要。CRT植入关键在于左心室电极植入,常规选择经冠状静脉植入方法,特殊病例或冠状静脉植入失败患者可采用外科微创左心室心外膜起搏或穿房间隔左心室心内膜起搏。鞘管撤至右心房后确定导线无移位,用专用切割刀固定导线或由助手固定导线即可切开或撕开鞘管,调整电极在右心房的张力,撤除钢丝后将电极缝扎固定在胸大肌,并重新行起搏参数测定。 ......