1 ﹒肺冲击伤病理变化和发生机制中度以上冲击伤伤情的犬,伤后6~8小时活杀时,见两肺有不同程度的出血和水肿。大鼠硝酸镧示踪显示,肺上皮细胞和毛细血管内皮的细胞连接均有示踪剂透过,内皮细胞的间隙增宽。鉴于右补充叶与胸壁的距离较远,很难用冲击波对胸壁的直接作用来解释。结果是放血或放血后回输血的动物,基本无肺损伤或肺损伤很轻,而未放血的冲击伤动物均有中度以上的肺损伤,其中重度占80%。这表明血流动力学的急剧改变在肺出血发生上有重要意义。上述结果表明,在冲击波作用下,体表明显被压缩,致使血液被压至心肺,从而造成严 ......