[治疗]二、老年急腹症手术麻醉的处理

除常规术前访视和评估外，应详细了解进食情况。除非大出血需紧急手术，均应在麻醉前做适当的内科治疗，尤其对一些特殊的内科合并症。呼吸循环功能稳定的急腹症手术病人，全麻诱导和维持同择期手术一样，但应注意控制呼吸道，防止胃内容物反流、呕吐和误吸，可采用表面麻醉下清醒气管插管或静脉诱导插管结合压迫环状软骨法。由于氧化亚氮比氮气溶解度高，它弥散入肠腔的速度比氮气快，当吸入60%氧化亚氮时，大约每10min肠腔内气体容积增加一倍，氧化亚氮不适合于肠梗阻病人的麻醉维持。因此，全麻后拔除气管导管是急腹症病人又一危险时刻，尤 ......