第三节 组织精神卫生服务中的关键问题

服务体制的改革和转型，是一个由上而下，再由下而上的过程。首先是政策决定方向，决定机构为主还是社区为主的服务，决定是纳入大医疗还是自成一体的服务，决定服务的主体和依托。政府层面，特别是卫生部门以外的政府部门，对精神卫生服务需求的认识，对各种精神卫生服务构成的理解和对服务体系组织合理性的认可至关重要，直接影响到决策和实施。在地域广博的地区，专业服务数量不足和分布不合理，是精神卫生服务不可及的主要原因，大力发展基于社区的服务是唯一途径。 ......