[治疗]三、颈动脉内膜切除术

对于有症状(如短暂性脑缺血) 、颈动脉狭窄70%以上的患者,颈动脉内膜切除术可降低脑卒中的发生率。颈动脉内膜切除术后50%以上的死亡源自心血管原因,术前控制目标血压是160/90 mmHg 。全麻患者需监测脑电图(EEG),以判断颈动脉阻断期间是否有足够的灌注,并可确定患者是否需要置放分流管以维护脑血流。术中要求患者能在无菌单覆盖下耐受头部侧位,体位的安置和无菌单的铺放应利于麻醉医师随时能够观察到患者头部情况并控制呼吸道,此点对于保障患者术中安全非常重要。全身麻醉期间可以通过颈动脉残端压力监测、脑电图变化 ......