[治疗]三、治 疗

大多数急性胆管炎经过保守治疗能够缓解，而急性梗阻性化脓性胆管炎则需尽早进行胆道减压，否则预后极差。抗生素宜选用以抗革兰阴性杆菌为主、兼顾抗球菌及厌氧菌、并在血液及胆汁中浓度较高的药物，以头孢类药物为首选如头孢唑啉、头孢哌酮、头孢三嗪，其他还可选用氧哌嗪青霉素、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素及氨基甙类抗生素，甲硝唑适用于合并厌氧菌感染的患者。老年患者要选用对肝肾功能损伤小的药物。 ......