[鉴别诊断]二、诊断及鉴别诊断

缩窄性心包炎诊断比较困难，容易被误诊为肝脏疾病和原发性心包积液。病人没有其他心脏疾病的症状，仅表现为中心静脉压升高时常常提示缩窄性心包炎。超声心动图可见心包明显增厚、回声增强、室间隔运动异常和心室舒张末径缩小等，但经胸壁的超声心动图检查对缩窄性心包炎的诊断意义不如经食管超声和CT。多普勒超声心动图可显示吸气相二尖瓣口舒张期E峰流速减小。右心室内压在舒张早期迅速下降，随后快速升高，继而在舒张中、晚期压力呈平高线，称之为平方根征（squarerootsign），也支持本病的诊断。但限制性心肌病超声心动图检查可 ......