[诊断]二、诊断与鉴别诊断

原发肿瘤的病史加上典型的骨转移临床表现，一般即可以做出诊断。对于中年以上的病人，虽无原发癌病史或症状，因某处疼痛且经治疗不愈时，应随时想到骨转移癌的可能。骨转移癌常需同下列问题作鉴别诊断。2 ﹒骨网状细胞肉瘤多见于20～50岁男性，长骨发生较多，脊椎及其他躯干骨也可发生，以局部疼痛和肿胀为主要症状，但比一般骨恶性肿瘤轻。2 ﹒畸形性骨炎国外40岁以上尸检病人发病率为3%，病理改变为骨吸收增加，故以溶骨和异常骨生成为主，可并发病理性骨折，多见于中轴骨及长骨近端，肘骨、肩胛骨及锁骨很少累及。 ......