[病因学]一、病因和发病机制

近年来神经影像学和尸解研究结果，VD有多种病理形态学改变：①多发性梗死性痴呆，是双侧大脑中动脉、大脑后动脉等供血范围内的皮质和皮质下白质及基底节散在多发大梗死灶。关键部位梗死型痴呆,是丘脑、海马、角回及额叶底面、双侧大脑半球或主侧半球等中、小梗死或缺血灶。小血管梗死型痴呆,是宾斯旺格病（Binswanger ＇ s disease）伴有多腔隙状态以及多发皮质‐皮质下小梗死灶、多发小出血灶或梗死瘢痕引起皮质颗粒萎缩症。VD的发病机制非常复杂，是多种脑血管疾病的结果。有人提出痴呆的发生与脑梗死的容积有关，当容 ......