[诊断]（三）诊断思路及鉴别诊断

患儿为4个月小婴儿，大便次数较平时明显增加，便呈稀水样，有大便性状的改变，病史2天，符合急性腹泻病诊断。患儿病初出现呕吐，随后出现腹泻，大便次数多、量多、水分多，不含黏液、脓血，无腥臭味，便常规检查未见白细胞、红细胞，且并发脱水、酸中毒，结合发病季节，考虑病毒性肠炎尤其是轮状病毒感染所致腹泻可能性大，应检测粪便轮状病毒抗原明确诊断。因轮状病毒感染可侵犯多个脏器，引起心肌受累、惊厥等表现，必要时应进行相关检查。本病尚需要与以下疾病鉴别：1 ﹒产毒性细菌引起的肠炎。病原学检查可以确诊。 ......