[治疗]三、单纯子宫切除术后意外发现的宫颈浸润癌

对于单纯子宫切除术后意外发现的宫颈浸润癌，首先应对患者进行全面评估，包括病史、体格检查、血常规和肝肾功能检查、胸片、盆腔和腹部CT或MRI等，进一步估计疾病的范围。单纯子宫切除术后的根治手术较根治性子宫切除术要困难得多，困难在于分离膀胱，因为膀胱和直肠黏附于阴道残端顶部，难以辨认。关于意外发现的宫颈浸润癌的预后，Hopkins等报道了92例使用放疗的病例，发现57例Ⅰ期鳞癌患者5年生存率为85%，其预后与首选根治术或放疗者相似，而27例Ⅰ期腺癌患者5年生存率仅为42%，说明应寻找新的方法用于腺癌的研究。 ......