[治疗]九、治 疗

没有症状的十二指肠憩室无须治疗。有临床症状而无其他病变存在时，应先采用内科治疗，包括饮食调节、制酸剂、解痉剂等，并可采取侧卧位或变换各种姿势，以促进憩室内积食的排空。由于憩室多位于十二指肠第二部内侧壁，甚或埋藏在胰腺组织内，手术切除较困难，故仅在内科治疗无效并发憩室炎、出血或压迫邻近脏器时才考虑手术治疗。目前对腔内型憩室是否手术治疗尚存争议，有些学者主张手术治疗者是因为有内镜下切除对胰腺、胆囊管造成损伤之虑。手术方式应根据憩室部位、症状与憩室间的关系和症状严重程度而定［ 19 ］。 ......