[治疗]四、治疗和预防

单用皮质激素疗效不佳者，可联合用环磷酰胺冲击治疗，剂量为750～1000mg／m2，静脉滴注，3～4周1次，病情缓解后改维持量1～2mg／（kg · d），疗程根据病情及缓解情况而定，一般2个月左右，其他免疫抑制剂如环孢素、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤亦可选用。对急性期患者加用环磷酰胺等免疫抑制剂的疗效仍有争议，有作者认为可改善预后，亦有作者观察到加用环磷酰胺反而增加病死率。静脉注射免疫球蛋白或丙球蛋白，对肺血管炎治疗，人类淋巴细胞单克隆抗体治疗肉芽肿类疾病均有一定疗效。对呼吸窘迫，严重低氧血症，呼吸衰竭者应充分供 ......