[鉴别诊断]4 风湿性心脏病与老年退行性心脏瓣膜病的鉴别

发病症状：两者均有不同程度心功能不全的症状，心慌、胸闷、气短，且活动后加重。体征：心脏扩大、心律失常、房颤、心包积液、肺淤血及双下肢水肿等。风湿性心脏病：发病年龄多在20～40岁，发病原因是风湿热累及心脏结缔组织的胶原纤维，引起心脏瓣膜病，导致二尖瓣狭窄关闭不全、主动脉瓣膜狭窄关闭不全、三尖瓣狭窄关闭不全。老年进行性心脏瓣膜病：发病年龄多在60岁以上，下列因素可加速瓣膜老化和退行性变过程：①高血压。 ......