[速览]五、药物性肺栓塞

1 ﹒病因与发病机制某些物质如滑石（三硅酸镁）、淀粉、纤维素常作为药物生产中的填充成分，这些药物（安非他命、哌甲酯、氢化吗啡酮、右丙氧芬等）通过静脉注入后，填充成分到达肺小动脉和毛细血管（尤其是肺上叶）作为异物引起巨细胞性肉芽肿，继之发生纤维化。阻塞肺血管床，导致肺动脉高压。3 ﹒影像学检查早期为肺内直径1mm左右的结节影或网状影，后期表现为两肺上叶阴影，类似肺纤维化。2 ﹒临床表现大多数无症状，部分患者造影后2天内有发热，偶尔有咳嗽、呼吸困难和低血压。药物性肺栓塞少见,诊断主要依靠相关药物应用史和影像学 ......