[速览]九、男性生殖系结核病

本病主要由肾结核患者大量含结核杆菌的尿液经过尿道时累及前列腺、精囊和附睾所致，少数经血行感染。由于生殖系结核症状较轻，或被肾结核症状掩盖而漏诊。如高度怀疑为结核病时，不宜行前列腺按摩。附睾、睾丸、输精管、精索结核也是泌尿生殖系结核蔓延而来，少数经血行而来，也可能形成瘘道。如有泌尿生殖系结核病史者，不难诊断，但需排除急、慢性附睾炎，丝虫病及肿瘤、肉芽肿等。如附睾体积较大，经药物治疗后附睾仍大于2cm，或有脓肿、瘘道者应行手术治疗。精索结核少见，一般抗结核药物治疗即可，不需手术治疗。 ......