[病理生理]一、妊娠期的肝功能变化

正常妊娠时孕妇的某些肝功能检查可有轻微的变化，但大多无显著变化。血清胆红素正常或略增加，通常在正常值的上限，溴磺酞钠（BSP）清除率下降，45分钟血清潴留量随妊娠月龄逐渐增加，至妊娠末期可增加2～3倍。BSP的肝储存量明显增加而BSP的最大输出量则明显下降，以上说明妊娠时肝脏对有机阴离子的排泄功能有障碍。血清胆汁酸包括甘氨胆酸、牛磺胆酸及鹅去氧胆酸常在正常范围内，但也有明显增加者，甚至高达2～3倍。血清胆固醇于妊娠第四月开始升高，于第八月达高峰，半数以上可超过6.5mmol／L。 ......