[治疗]五、心力衰竭的药物治疗

为高效利尿剂，作用于髓袢升支髓质和皮质部，抑制Na ＋‐2Cl‐‐K ＋共同转运，降低Na ＋、Cl‐的重吸收而发挥强大的利尿作用。磷酸二酯酶抑制剂，通过抑制磷酸二酯酶Ⅲ和增加cA MP的浓度，提高细胞内钙浓度而加强心肌收缩力，增加心排血量，并且有扩张血管的作用。通过血小板和血管平滑肌的前列环素受体，激活腺苷酸环化酶、使细胞内cA MP浓度升高，抑制Ca2 ＋流入及血栓素A2生成等，从而有抗血小板聚集和扩张血管、降低肺动脉压力的作用。通过抑制磷酸二酯酶5，从而增加cGMP的浓度，使内源性的NO的作用更加持 ......