[诊断]【诊断与鉴别诊断】

吻合口溃疡的诊断主要靠病史、典型症状、胃液分析，结合钡餐和内镜进行诊断。溃疡病病人在胃次全切除术后再发生上腹部疼痛，进食或制酸剂可以缓解者，要怀疑有吻合口溃疡的可能性，如再伴有上消化道出血者，则吻合口溃疡的可能性更大，需进一步作内镜及钡餐造影检查以确诊。吻合口溃疡需与以下疾病进行鉴别。胃酸分泌量和血清胃泌素检测有助于本病的诊断。鉴别主要依靠病理学检查，如病理发现非干酪样肉芽肿，则可明确诊断为克罗恩病。 ......