仔细观察患者,尤其是急性期患者、重症患者常有病情变化。评定、治疗前先看患者,掌握临床治疗内容、检查结果、了解药物使用情况及其副作用。掌握其他疾病情况及并发症情况,与临床医生沟通,确认注意事项及危险因素。注意观察有无头痛、头沉、眩晕、眼前发黑、耳鸣、气短、心悸等。呼吸:观察呼吸模式、频率、努力程度。听诊:气管、支气管等肺部呼吸音、异常呼吸音、心音。确认检查结果:血气分析、肺功能、心电图、胸片、痰培养等。观察脸色及口唇颜色、咳嗽、咳痰情况。皮肤:观察色泽、皮温、水肿情况,甲床及口唇的状况。营养状态:观察体格及 ......