[鉴别诊断]四、厌食症与贪食症的鉴别

厌食症与贪食症的一个重要区别是他们能否成功地减轻体重，前者的体重减轻可达到威胁生命的地步。厌食症与贪食症都是对体重增加有一种病态的恐惧并对进食失去了控制，其最主要的不同在于患者是否成功地减轻了体重。厌食症患者对于饮食及对饮食超乎寻常的控制倍感自豪，而贪食症患者则对症状以及对进食失去控制感到羞耻（Brownell和Fair，1995）。如果贪食症患者同时符合厌食症诊断标准，将只诊断为厌食症（例如，暴食‐导泻型厌食症）。即厌食症的诊断“优先于”贪食症，因为前者更重且有更高的死亡率。 ......