术后髌骨骨折主要影响伸膝装置的完整性及膝关节的主动伸直,股四头肌无力。有80%的髌骨骨折患者不需手术治疗,一般早期限制活动,可以以支具外固定4~8周,限制负重,如果出现关节血肿可以行无菌穿刺抽吸以减轻疼痛。型骨折,可以考虑使用张力带钢丝或较粗的不可吸收缝线固定骨折块,保持髌骨的完整性,如果需要固定还可先取出髌骨假体。如果髌骨床条件很差,建议行髌骨部分或完全切除术,但是这样的后果会造成股四头肌无力和膝关节伸展滞缺。 ......