[病理生理]第四节 心肌缺血脂质代谢产物对离子通道的影响

整体情况下，心肌缺血几分钟内即引起显著的电生理效应，而不是发生致死性室性心律失常。在美国，每年有500 000病人死于冠状动脉疾病，其中大多数属于猝死。本节将简述缺血早期的电生理变化，并重点讨论缺血时心脏细胞的浆膜或肌纤维膜，以及导致离子通道功能改变的生化机制。心肌缺血时，某些代谢产物或离子堆积在缺血区，作用于细胞膜，在肌纤维膜发生不可逆损伤之前可致电生理紊乱。下面重点讨论缺血期间这两种双嗜性代谢产物堆积的生物化学情况，电生理效应以及防止其堆积的可能措施。当然也不排除其它重要的代谢产物和离子，包括c A ......