脊髓炎可累及脊髓全长的任何一个节段,但以胸段最为多见,其次为颈、腰段。病变可累及脊髓的灰质、白质,亦可累及相应区段的脊膜、神经根和脑实质。多数病例以累及软脊膜、脊髓周边的白质为主,少数以累及中央灰质为主。病损可为局灶性、横贯性、多灶融合或散在于脊髓多个节段中,但以前3种情况多见。可见软脊膜及脊髓内血管扩张、充血,血管周围有炎症细胞浸润,以淋巴细胞及浆细胞为主,亦可见少量中性粒细胞。脊髓膜常有原发或继发性受累,表现为血管内皮细胞肿胀,血管周围炎症细胞渗出,早期血管通透性增加,晚期则因缺血和血管内皮细胞变性而 ......