发病初期主要是额叶、颞叶脑实质炎症反应、充血和渗出,甚至坏死软化,此期一般为1周以内。随着病情的进展,可见脑膜和脑组织内的血管周围有大量淋巴细胞和浆细胞浸润,神经细胞广泛变性坏死,小胶质细胞增生,病灶边缘的神经细胞和胶质细胞核内可见嗜酸性Cowdry包涵体,亦可见白质区内的星形细胞和少突胶质细胞核,此包涵体是本病具有特征性的病理改变。急性期过后,可有神经胶质细胞增生和脑组织萎缩。 ......