对一个杂音进行评估时,首先必须注意其特点,包括杂音的强度、出现的时期、部位和传播方向以及与体位、呼吸和运动的关系等。其次,是否存在心脏或心脏外的症状,以及心脏或心脏外的体检是否提示心脏杂音具有临床意义。心脏杂音的系统筛查程序见图1 - 1,此方法和步骤特别适用于孩子和40岁以下的年轻人。对于心脏杂音,虽然二维超声心动图和彩色多普勒血流成像能提供很重要的信息,但是并非所有有心脏杂音的人必须接受这些检查。因此,临床医生应详细询问患者的病史,仔细进行体格检查,并结合其他辅助检查,方能做出正确的诊断。 ......