[诊断]（二）肝大与血液肿瘤的诊断

对于重度肝大并功能异常疑似恶性血液病患者，乳酸脱氢酶（LDH）升高可提示诊断的可能性。有资料显示恶性淋巴瘤、白血病、恶性组织细胞病并肝脾大者，血清LDH升高率为77.8%（21／。血液肿瘤侵犯肝脏往往AFP、CEA正常，此与其他肝脏肿瘤如原发性肝癌等不同。血液肿瘤浸润的程度与肝功能受损并不平行，绝大多数患者存在肝内浸润，但不一定出现肝功能能损，个别患者肝内浸润可导致严重的肝功能受损。化疗前即出现肝功能损害者说明肿瘤细胞肝内浸润是肝功能受损的重要原因，此类患者预后差，应积极化疗。 ......