[治疗]第二节 上消化道大出血手术的麻醉

上消化道出血是一种常见病、多发病，成人发病率150／10万人。分为三类：①食道胃底静脉曲张破裂出血，门脉高压症（20%）。非食道胃底静脉曲张性上消化道出血,包括胃十二指肠溃疡（50%）、胃癌（10%）、应激性溃疡（10%）和胆道出血（5%）。原因未明的上消化道出血(5%)。门脉高压症上消化道出血急诊手术的并发症发生率和死亡率均很高，尤其是肝功能Child C级病人，文献报道死亡率在60%以上，而在出血得到控制，肝功能明显恢复后择期手术死亡率则大大降低，约在10%左右。一般认为首次大出血量大、凶猛，经积极的 ......