四、羊水栓塞产妇的麻醉监测和处理

羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水成分进入母体血液循环后引起的肺栓塞、休克、DIC、肾衰竭或呼吸循环骤停等一系列严重临床表现的综合征。为严重的分娩并发症，是孕产妇死亡的主要原因之一。病程可分为三个阶段：第一阶段：产程中尤其在破膜后，胎儿娩出前后短时间内，产妇突发寒战、咳嗽、气急、烦躁不安、呕吐等前驱症状，继之发生呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷、心动过速、血压下降乃至迅速休克。胎儿娩出前发生的羊水栓塞，以肺栓塞、肺动脉高压、心肺衰竭、中枢神经缺氧为主，胎儿娩出后发生的，以出血、凝血障碍为主，极少有心肺衰竭为主要表现 ......