[速览]二、非闭塞性急性肠缺血

在急性肠缺血病人中，有20%～30%的动脉或静脉主干上未发现有明显的阻塞，也有的报告比例数可达50%。产生非闭塞性急性肠缺血的病因是一些间接引起广泛血管收缩的因素，心肌梗塞、充血性心力衰竭、心律不齐、主动脉瓣闭锁不全，肝、肾疾病，休克，利尿引起的血液浓缩等都是潜在的诱因，可导致心排出量下降、低血容量、低血压，使肠管处于一种低灌压及低灌流状态。当前认为肾素—血管紧张素轴与血管加压素以及再灌注损伤是非闭塞性急性肠缺血的重要病理生理改变。由于本病是在严重的原发病基础上发生的，发生后治疗又难以及时，并发症多，死亡 ......