[鉴别诊断]8 心源性呼吸困难

呼吸困难是心功能不全的重要症状之一。其产生的主要原因是：①肺淤血，导致通气功能障碍。心排血量减少与血流速度减慢,换气功能障碍，导致缺氧与二氧化碳潴留。肺循环压力增高,导致反射性呼吸中枢兴奋性增高。呼吸困难是充血性心力衰竭的主要症状，且为最早出现的自觉症状。急性左心衰竭表现为阵发性呼吸困难（心源性哮喘），往往在睡眠中发生，有些病人大脑皮层处于兴奋状态，主诉呼吸困难在噩梦惊醒后即出现，但也可因体力劳动、分娩、精神刺激等而诱发。急性或慢性心包炎（不论何种原因），当心包内产生大量积液时，除了影响心脏的舒张外，可压 ......