[治疗]四、危象处理

多种因素可使重症肌无力患者的肌无力症状加重，首先要积极处理情绪紧张、感染、电解质紊乱（如低钾血症）等可使无力症状迅速加重的基本问题，经过上述处理，部分患者去除这些因素后症状可以明显改善。患者生命体征稳定、自主呼吸功能良好、没有明显肺部感染和缺氧时，可以尝试脱机。颈部肌肉无力改善提示呼吸肌力量增强，持续抬头超过10秒钟时多数患者可以脱机。多数肌无力危象患者数天可脱机，因此大多数患者可采用经鼻气管插管，插管超过20天和痰液黏稠难以吸出时再进行气管切开。难以脱机的因素包括年龄较大、肺部感染、心血管意外、感染因素 ......