[病理生理]二、电解质紊乱

由于肾小球滤过功能和肾小管排泌功能受损，急性肾衰竭患者除了水排泄障碍导致体液过多外，还引起体内电解质平衡紊乱，出现高钾血症、低钠血症、高磷血症、低钙血症、高镁血症、低镁血症及低磷血症等。电解质紊乱将随少尿持续时间的延长而加重。代谢性酸中毒、β肾上腺素能受体抑制、高渗状态均可引起大量钾离子由细胞内转移到细胞外液，使血清钾离子浓度急剧升高。2 ﹒缺钠性低钠血症体内总钠量减少，患者多在急性肾衰竭前有呕吐、腹泻或大面积烧伤及其他脱盐病史。急性肾衰竭出现高磷血症一般是急性的，常伴有低血钙，故大多表现为低血钙的临床表 ......