肺动脉血栓清除术适用于危及生命伴有休克的急性大面积肺栓塞,或肺动脉主干或主要分支完全堵塞,而有溶栓治疗禁忌证或溶栓等内科治疗失败者。手术成功率70%左右,手术死亡率与患者术前循环状态有关,80%存活的患者能保持正常肺动脉压和活动耐量,也较少复发肺栓塞。血栓清除术应在主肺动脉和叶肺动脉内进行,而不要一味追求血管造影的结果在段肺动脉中也进行。下肢近端大块DVT溶栓治疗前以及经充分抗凝治疗后仍反复发生肺血栓栓塞症的患者.置入滤器后,如无禁忌证需长期口服华法林抗凝治疗,定期检查滤器周围有无血栓形成。 ......