[鉴别诊断]八、鉴别诊断

典型的RB病例可以通过病史及眼部检查做出诊断。但在一些不典型病例，如玻璃体积血、炎症反应致屈光间质混浊等，则容易和其他具有类似表现的眼部疾病混淆。可在黄斑部或视网膜周边部形成白色的嗜酸细胞肉芽肿，也可表现为弥漫性眼内炎。弓蛔虫肉芽肿临床表现有两个主要特征：一是肉芽肿中央可见一闪亮的白色核心。二是肉芽肿表面常有一长直纤维条索伸入玻璃体腔。严重者肉芽肿性病变进展，坏死组织充满眼内，最后引起全眼球炎或穿破巩膜而成眼球痨。包括视网膜发育不良、视神经缺损、脉络膜缺损、有髓神经纤维、先天性视网膜皱襞等出现“白瞳症”时 ......