[诊断]五、诊 断

胰腺外伤常见的临床表现为腹痛、恶心、呕吐，但均为非特异性症状，因此术前明确胰腺外伤较为困难，有学者报道术前能明确诊断者不足半数。原因可归纳为：①胰腺位于腹膜后，伤后出血及外渗胰液局限于腹膜后间隙，腹部体征较轻微。大多数胰腺贯通伤的诊断一般不困难，往往手术探查即可明确诊断。Bakin报道约有40%胰腺外伤时CT扫描是正常的，不敏感的主要原因是由于胰腺外伤时其水肿、渗出等病理改变需要一定时间和演变过程，尤其是在胰腺外伤后24小时内容易漏诊，其次是由于儿童腹膜后脂肪组织相对缺乏。 ......