胰腺原发的间叶肿瘤十分罕见,其中以平滑肌肉瘤和恶性胃肠道间质瘤居多。上皮和非上皮性的肿瘤均可累及到胰腺,胃、肝脏、肾上腺和腹膜后的肿瘤可直接播散至胰腺,其他部位的肿瘤可经血道和淋巴道转移至胰腺,肾细胞癌比较独特,可在间隔很长时间后出现孤立性的转移灶。镜下观察时主要面对的问题就是与原发肿瘤进行鉴别,尤其是来自胃肠道的癌、肾细胞癌、小细胞癌和淋巴瘤等,多结节的病灶以及肿瘤组织与正常组织之间的突然过渡、周围胰腺实质内没有慢性胰腺炎的表现等特征均提示为转移性病变,有时需要通过免疫组化进行鉴别。大部分病例为晚期,预 ......