目前有越来越多的研究证实, PCI围术期使用比伐卢定( bivalirudin )或磺达肝癸钠( fondaparinux )可以起到满意的抗凝作用且出血并发症更少,可以代替肝素使用。结果显示,比伐卢定组30天主要心脏事件、总体支架内血栓形成发生率与对照组无显著差异,中度以上血小板减少症、严重出血事件明显少于对照组,但比伐卢定组急性支架内血栓形成发生率高于对照。如果ACS患者已经接受磺达肝癸钠治疗并拟行介入操作,可于术中追加普通肝素50 ~ 100IU/kg 。 ......