[治疗]三、分化型甲状腺癌的初始治疗

指南指出分化型甲状腺癌的初始治疗应达到下列目的：①切除肿瘤原发灶、扩散至甲状腺包膜外的病变组织及受累颈部淋巴结。指南强调了分化型甲状腺癌首次彻底的手术治疗是最主要的治疗，也是影响预后最主要的因素。细胞学诊断癌性，如果病变直径＞ 1～1.5cm，对侧甲状腺也有结节，有局部或远处转移，有头颈部放射照射史或一级亲属中有分化型甲状腺癌家族史者均应行甲状腺全切或近全切。分化型甲状腺癌细胞表面有TSH受体表达，TSH刺激可增加甲状腺特异蛋白的表达并促进细胞的生长。常规辅助化疗对分化型甲状腺癌无任何价值。阿霉素对某些甲 ......