[治疗]第三节　呼吸机诱导膈肌功能障碍的防治

通过VIDD致病机制的初步探讨，我们知道，机械通气病人有很大概率发生VIDD ，且发作呈时间依赖性。VIDD诊治原则包括减少膈肌肌肉萎缩，减轻氧化应激反应，抑制膈肌纤维重塑，尽量避免应用诱发或加重VIDD的药物，增加营养支持及免疫调节等。钙离子增敏剂的作用机制就是增加膈肌细胞对钙离子的灵敏度，从而增加膈肌细胞的收缩能力。针对VIDD病人的膈肌功能锻炼需尽早进行，包括肌耐力和肌力锻炼两部分，可分为接受机械通气之前和机械通气过程中两种不同锻炼方式。白介素( IL-3 、 IL-10 )等免疫调节因子可诱导调节 ......