精索静脉曲张主要有三种致病因素。其一是静脉压的增加,除上文已述的左侧精索内静脉长及成角进入左肾静脉外,还包括:①近端“胡桃夹”(nutcracker)现象,即左肾静脉在肠系膜上动脉与主动脉之间被压。其三是近端精索内静脉静脉瓣缺乏或功能不全,而左侧静脉压又高,致使精索静脉曲张发生,且好发于左侧。另一潜在致病因子是一氧化氮(NO),它是一种强有力的血管舒张因子,已发现其含量在蔓状静脉丛升高。 ......