[治疗]四、足跟合并内、外踝皮肤及软组织缺损的修复

这是一种较为严重的缺损，在修复缺损的同时，内、外踝部皮肤及软组织也必须同时修复。踝部创面必须用皮瓣移植修复。小腿外侧或腓肠神经营养血管皮瓣无法应用。因胫后动脉的皮肤支主要分布在小腿中1／3的中部和下部以及下1／3，小腿内侧上1／3及膝内侧血供主要依赖于膝最上动脉，如果要把内踝、足跟及外踝部皮肤及软组织缺损同时修复，必须把小腿内侧与膝内侧皮瓣结合，构成膝与小腿内侧双蒂皮瓣。就可以满足此类伤口一期封闭创面并修复跟骨、外踝、内踝皮肤软组织缺损与重建足跟功能的要求。术前压迫阻断胫后动脉,如发现趾端血供不良，应改变 ......