[治疗]第一节 降颅压药物

中、重型颅脑创伤患者多伴有颅内高压，降低颅内压是治疗颅脑创伤的重要环节。目前用来降颅压的药物主要通过提高血浆渗透压起效，常用的有甘露醇、呋塞米和白蛋白等。目前的研究显示，在治疗颅脑损伤的患者时，小剂量甘露醇与常规剂量甘露醇在减轻脑肿胀、降低颅内压方面效果相近，如果每天的总剂量不变，那么使用小剂量甘露醇可以使颅内压维持在正常范围或轻度增高水平的时间更长，而小剂量甘露醇使肾功能损害的发生大大减少。静点白蛋白提高血浆渗透压可以起到降颅压作用，但单独使用同样作用弱，而且小剂量使用（10g／d）几乎起不到降颅压作用 ......