[临床表现]一、临床表现

半数患者发病是缓慢的，不自觉地出现症状，没有急性心包炎的发作史。主要症状有呼吸困难、腹部膨胀和下肢水肿。症状呈慢性进行性加重，病人逐渐感到易疲乏，腹部渐渐膨大，活动后心悸气短。下肢水肿多出现在踝部，病情较重者出现口唇末梢发绀，端坐呼吸。呼吸困难的原因多由于胸水或者腹水伴膈肌升高引起肺容量减少所致。因此，阵发性夜间呼吸困难和急性肺水肿比较少见。其他症状包括：颈部或胸部紧张感、心前区不适、咳嗽、食欲不振、轻度黄疸、消瘦和营养不良等。奇脉是心包填塞常见的临床特点，但在缩窄性心包炎时出现奇脉却无临床诊断意义或根本 ......