总体而言,不论何种脑卒中,当患者出现颅内高压症状时,如头痛、呕吐、意识障碍,或影像学上显示病变广泛、脑卒中病灶大、脑水肿明显、脑室受压等,均需使用脱水治疗。然而,如果脑卒中病灶小、无明显脑水肿、远离中线结构,又无颅内高压的表现,则不宜进行脱水治疗。临床上大多数情况下需依据脑卒中的性质、病变的部位及范围、颅内高压的存在与否来考虑是否采用脱水治疗。在我国,重症脑梗塞仅占少数,据我科统计193例住院的急性脑梗塞患者,属大面积梗塞者(> 3cm,累及2个以上脑解剖部位)仅占20.72%,所以大多数脑梗塞患者并不需 ......