[概述]（二）颅内血管闭塞性疾病

颈内动脉和大脑中动脉闭塞性疾病经典的方法是将颅外表面的颞动脉和大脑中动脉的皮层支吻合（颅内‐颅外微血管搭桥术），这些手术是否能根本解决脑缺血，仍有争论。无论脑血栓、脑栓塞和颅内出血均可以确诊、定位后手术，无疑手术麻醉的危险性很大，当然也和病变所在的部位、病人的年龄、出血量的多少以及其他并存的心血管疾病严重程度有着密切的关系。必须全麻时应做好术前准备，控制高血压，减少应用抑制心血管的药物，采用少量硫喷妥钠或芬太尼、肌松药等快诱导插管后，维持浅麻醉下的血流动力学稳定，避免增加心脏负荷，降低颅内压（头部可适当降 ......