[治疗]六、非洋地黄类强心剂的应用

非洋地黄类强心剂包括cAMP依赖性强心剂、钙致敏剂、钠通道拮抗剂，通过不同作用机制发挥其正性肌力作用。通过改变肌钙蛋白与心肌收缩蛋白的结合能力而产生增强心肌力的作用。钠通道激动剂也是一类新型正性肌力药物，主要抑制快钠通道的失活，增加细胞内钠离于浓度并激活Na ＋／Ca2 ＋交换，产生正性肌力作用，这一作用机制有点类似地高辛。其他类正性肌力药物产生耐药可能与靶器官上受体密度下调有关，而钠通道激动剂似乎不存在这类问题。因此，有必要对钠通道激动剂的致心律大常作用进一步进行研究，以搞清发生这一作用的详细机制。 ......