妊娠的不同时期、急性阑尾炎发展的不同阶段,患者的临床表现有差别。腹痛是急性阑尾炎首发的、基本的症状,妊娠早期100%的孕妇有腹痛,最初多表现为上腹及脐周阵发性隐痛或绞痛,约数小时后转移并固定至右下腹,呈持续性疼痛。急性阑尾炎早期体温可正常或轻度升高,右下腹麦氏点固定压痛,肛门指诊:直肠前壁右侧触痛。如果发生坏疽性或穿孔性阑尾炎,阑尾局部积液较多或肠麻痹胀气,或孕晚期增大的子宫遮盖阑尾,影响阑尾显影,使超声诊断阑尾炎受限。形态学依据,尤其是超声检查未发现阑尾者。 ......